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谈谈子宫肌瘤

2018-04-05文章来源:

现在很多女性朋友患子宫肌瘤,常常会来问:“我只切瘤子,或我只做微创腹腔镜手术”。对么?事实上这存在着几个误区:

一是诊断问题:子宫的肿瘤多数情况下均长在宫体部位,即在腹腔内,术前无法确诊,最后的确诊只能是术后的切片,声像学诊断仅是参考。很多患者只看B超上的突出肿瘤,实际上常伴子宫增大,回声不均,如妇科检查上,除发现突出的肿瘤外,常伴宫体的增大,并会有痛经,这种情况下,多数合并有子宫腺肌症。据统计约50%子宫腺肌症患者伴存子宫肌瘤,诊断需依靠病史 、B超,经专科医生综合诊断之后,再制定治疗方案,而不是仅靠B超。

二、诊断之后的治疗问题:手术是主要选择,然后确定怎么手术,即手术方式问题。而子宫腺肌症是均匀性病变,弥漫于整个子宫,且约部分伴有盆腔内膜异位症,这些都是选择手术方式的重要考虑因素,是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,即称子宫腺肌症,它是常见病,多数情况下需行手术,但术前不能确诊,若手术,则应行全切术。子宫肌瘤挖出术,对全身影响最小,但治疗效果有限 。

三、手术途径问题 :子宫手术因其妇女解剖特异性,具有经腹、经阴道、经腹腔腹三种途径,每种途径均能完成不同的手术方式。而经阴道、经腹腔镜手术均属微创手术。

不管任何手术首先应该达到效果,在此基础上再来选择损伤小的途径,应根据病情选择手术方式,由医患确定途径。